Мерамед Москва Мерамед Петербург Справочник болезней | Добавить в избранное Справочник болезней: Далее приведен перечень основных человеческих болезней, упорядоченных по алфавиту и по типу заболевания. Информация о болезнях, приведенная в настоящем справочнике, не является пригодной для самодиагностики и самолечения и носит сугубо познавательный характер.

Реплантация конечности стала возможной в связи с развитием микрохирургии. Различают макрореплантацию (реплантация конечности после ампутации проксимальнее лучезапястного или голеностопного суставов) и микрореплантацию (после ампутации дистальнее этих суставов, а также скальпа, ушей и полового члена). Техника макроампутации хорошо разработана, однако кратковременная толерантность мышц к ишемии приводит к тяжелым постишемическим нарушениям в конечности, а также к общим осложнениям (токсическое поражение печени и почек). При этом, чем проксимальнее произошла ампутация, тем проблематичнее восстановление функции.
Показания к реплантации - ампутация без выраженного размозжения тканей. Настоятельные показания возникают при ампутации большого пальца, предплечья или всей руки. У детей даже при частичной ампутации пальца следует пытаться произвести реплантацию.
Ампутированный сегмент должен быть сразу охлажден до 4 °С, для этого его помещают в пластиковый пакет, который погружают во второй пакет с ледяной водой, снаружи - лед. Ампутированная часть не должна соприкасаться со льдом! Благодаря этому удается увеличить время ишемии с 10-15 до 20 ч и повысить шанс успешных реплантаций.
Осложнения оперативного вмешательства: артериальные и венозные тромбозы, требующие повторной операции. После операций осторожные активные и пассивные движения начинают с 6-8-го дня.

petermed (c)  

Бесплатная, анонимная консультация

Врач: Терапевт Ортопед Косметолог Нарколог Хирург Гинеколог Уролог Другой врач Ваше имя: * Телефон:   * Ваш город: * Опишите проблему (можно кратко):